Formule de Cockcroft-Gault
La formule de Cockcroft-Gault estime la clairance de la créatinine : Cl = [(140 − âge) × poids (kg)] / [72 × créatinine (mg/dL)]. Pour les femmes, le résultat est multiplié par 0,85. Cette formule est largement utilisée pour l'ajustement posologique des médicaments.
Formule CKD-EPI 2021
La formule CKD-EPI 2021 est la plus récente et recommandée par les sociétés de néphrologie. Elle estime le DFG sans variable ethnique, ce qui la rend plus universelle. Elle est plus précise que Cockcroft-Gault pour les DFG proches de la normale.
Stades d'insuffisance rénale chronique
L'IRC est classée en 5 stades selon le DFG : Stade 1 (≥90 mL/min) = normal, Stade 2 (60-89) = légère, Stade 3a (45-59) = légère à modérée, Stade 3b (30-44) = modérée à sévère, Stade 4 (15-29) = sévère, Stade 5 (<15) = terminale (dialyse).
Questions fréquentes
Quelle différence entre Cockcroft-Gault et CKD-EPI ?
Cockcroft-Gault estime la clairance (mL/min) et dépend du poids. CKD-EPI estime le DFG (mL/min/1,73m²) et est plus précis pour les valeurs proches de la normale.
À quoi sert le DFG ?
Le DFG (Débit de Filtration Glomérulaire) évalue la capacité de filtration des reins. Il guide le diagnostic de l'insuffisance rénale et l'ajustement des doses médicamenteuses.
Quand faut-il calculer la clairance ?
Pour tout patient de plus de 65 ans, diabétique, hypertendu, ou avant la prescription de médicaments néphrotoxiques.
Comment convertir la créatinine de µmol/L en mg/dL ?
Divisez la valeur en µmol/L par 88,4. Exemple : 100 µmol/L = 1,13 mg/dL.